장기요양등급 신청과 판정 기준 — 노인장기요양보험 1~5등급·인지지원등급 (2026)

누가 신청할 수 있나 — 65세 미만도 가능하다

두 갈래로 나뉩니다.

• 65세 이상 노인 — 혼자서 일상생활을 수행하기 어려운 경우
• 65세 미만 — 치매·뇌혈관성 질환 등 노인성 질병이 있는 경우

나이만으로 자르지 않는다는 점이 중요합니다. 65세 미만이어도 노인성 질병으로 일상생활이 어렵다면 신청 대상입니다. 반대로 65세가 넘어도 노인성 질병이 아닌 사유(예: 교통사고 후유증)로는 인정받기 어려울 수 있습니다.

장기요양등급 판정 기준 — 인정점수 구간

국민건강보험공단 장기요양등급판정위원회가 장기요양인정점수로 판정합니다.

5등급과 인지지원등급은 치매 환자를 위한 등급입니다. 점수가 낮아 1~4등급에 해당하지 않아도 치매 진단이 있으면 이 두 등급으로 서비스를 받을 수 있습니다.

신청 절차 — 30일 이내에 판정된다

1. 1.신청 — 국민건강보험공단에 장기요양인정신청서 제출. 공단 지사 방문·우편·팩스·인터넷(longtermcare.or.kr) 가능
2. 2.방문조사 — 교육을 이수한 공단 직원이 거주지를 방문해 90개 항목의 장기요양인정조사표로 심신 상태를 조사합니다. 일정은 사전 통보되고 장소·시간은 협의해 조정할 수 있습니다
3. 3.의사소견서 제출 — 공단 안내에 따라 제출
4. 4.등급판정 — 신청서를 제출한 날부터 30일 이내에 완료됩니다

방문조사 때 평소 상태를 그대로 보여 주는 것이 중요합니다. 조사 당일에만 잘 해내면 실제보다 낮은 점수가 나올 수 있습니다.

등급을 받으면 쓸 수 있는 급여

크게 재가급여와 시설급여로 나뉩니다.

• 재가급여 — 방문요양·방문목욕·방문간호·주야간보호·단기보호·복지용구
• 시설급여 — 노인요양시설(요양원)·노인요양공동생활가정 입소
• 특별현금급여 — 도서·벽지 등 시설 이용이 어려운 경우 가족요양비

본인부담금은 재가급여 15%, 시설급여 20%가 기본이고, 소득 수준에 따라 감경받을 수 있습니다. 기초생활수급자는 본인부담이 없습니다.

함께 챙기면 좋은 노년 지원제도

장기요양등급과 별개로 신청할 수 있는 제도가 있습니다. 중복 수급이 가능한 경우가 많아 따로 확인해 보세요.